隨著(zhù)國家對生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)的支持力度進(jìn)一步加大，以生物制品為主體的冷藏藥品冷鏈物流行業(yè)也得到了較快的發(fā)展。絕大多數生物制品需要低溫方式保存與運輸，要求冷鏈質(zhì)量更高、標準更嚴格、操作更規范，冷鏈也成為生物制品品質(zhì)保證的關(guān)鍵環(huán)節。冷鏈物流則是指冷藏冷凍物品在生產(chǎn)、儲藏、運輸、銷(xiāo)售、消費前的各個(gè)環(huán)節中始終處于規定的低溫環(huán)境下，以保證質(zhì)量、減少損耗的一項系統工程。醫藥冷鏈作為冷鏈物流業(yè)的一個(gè)分支，特指為滿(mǎn)足人們疾病預防、診斷和治療的目的而進(jìn)行的冷藏藥品實(shí)體從生產(chǎn)者到使用者之間的一項系統工程，包括其生產(chǎn)、運輸、儲存、使用等一系列環(huán)節。隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，醫藥冷鏈越來(lái)越頻繁地被提及。近幾年來(lái)，醫療改革正如火如荼地進(jìn)行著(zhù)，人們對醫藥的要求越來(lái)越高，醫藥冷鏈在人們的生活中扮演著(zhù)越來(lái)越重要的角色。顧名思義，冷藏藥品是指用于治理、預防疾病的并需要在一定溫度下冷藏保存的藥品，以生物制品為主，即主要指疫苗類(lèi)制品、血液制品以及用于血源篩查的體外生物診斷試劑等一類(lèi)藥品。冷藏藥品與普通藥品不同，其研制、生產(chǎn)、經(jīng)價(jià)、使用都有特殊的要求，購、銷(xiāo)、運、存過(guò)程，實(shí)施非常規的方式、方法，進(jìn)行必需的管理，一旦出現疏漏可能導致人體損害和社會(huì )危害。如何建設完善可靠、規范管理的冷藏藥品冷鏈物流，全面提升我國冷鏈冷藏藥品的品質(zhì)，充分利用現有資源，減少冷藏藥品的損失，保證質(zhì)量，已成為我國冷藏藥品冷鏈物流面臨的重要課題。

　　無(wú)論是中藥還西藥，對溫度的要求都非常高，GSP對所經(jīng)營(yíng)藥品的 冷藏儲存時(shí)溫濕度規定是溫度：2℃—10℃，生物藥劑是 2-8度，相對濕度：45%—75%之間。實(shí)際操作時(shí)一般是將冷藏溫度控制在5度左右。不同性質(zhì)的藥品對儲藏溫度有不同的要求。例如疫苗，必須2-8度儲藏和運輸(也就是所謂的“次鏈)，化學(xué)性質(zhì)不太穩定、對溫度敏感的藥品，例如搞生素類(lèi)粉針劑、部分生物制品等一般需要在0-20度保存(也就是所謂的陰涼條件)，性質(zhì)比較穩定的，例如片劑、膠囊等常溫保存(0-30度)即可。

　　一、中國醫藥冷鏈物流發(fā)展現狀及面臨的問(wèn)題

　　(一)發(fā)展現狀

　　據中國醫藥商業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì )的統計數據顯示，冷藏藥品約占醫藥銷(xiāo)售總額的25%，冷藏藥品冷鏈物流的市場(chǎng)規模巨大。目前現實(shí)中冷藏藥品冷鏈物流是由具有藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)各自承擔，冷鏈物流的基礎設施設備也僅限于企業(yè)自有的冷庫、陰涼庫和少數冷藏車(chē)，受企業(yè)經(jīng)營(yíng)區域和規模限制，冷鏈配送范圍一般僅為單個(gè)省個(gè)別幾個(gè)地區。迄今為止尚無(wú)專(zhuān)業(yè)從事冷藏藥品冷鏈物流的、具有覆蓋全國市場(chǎng)配送能力的專(zhuān)業(yè)化冷鏈物流企業(yè)。目前從事冷藏藥品運輸到載體主要有：帶制冷機組的冷藏車(chē)，保溫材料制備的、加冰袋或冰排降溫的被動(dòng)式保溫箱 ;單程在200公里以下的運輸方式有三種：(1)經(jīng)營(yíng)企業(yè)自有冷藏車(chē)配送(2)經(jīng)營(yíng)企業(yè)自有廂式貨車(chē)運載被動(dòng)式保溫箱配送(3)被動(dòng)式保溫箱委托普通物流公司運輸;單程在200公里以上的很少有藥品企業(yè)使用自購冷藏車(chē)運輸，一般的做法是，生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)采用被動(dòng)式保溫箱委托普通物流公司運輸。在藥品溫度檢測方面，有的采用冷藏車(chē)自備的溫度監測設備，由駕駛員監測;有的采用經(jīng)驗證的被動(dòng)式保溫箱，由物流公司承諾在時(shí)限內送到收貨單位，隨意性大，可控程度低;有的在同一批被動(dòng)式保溫箱中隨機放置數個(gè)溫度記錄儀，到貨后回顧性查驗，藥品質(zhì)量根部無(wú)法把握。

　　當然，近年來(lái)醫藥冷鏈物流并不是停滯不前，還是有所進(jìn)步的，主要表現在以下方面：

　　1、冷藏藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范日漸健全。

　　各企業(yè)根據《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》(GSP)、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規范》(GMP)建立了冷鏈管理相關(guān)的可操作的制度(SMP)和程序(SOP)，從藥品冷鏈經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理入手，制定涵蓋了冷藏藥品的收貨、驗收、養護、出庫發(fā)貨復核、送貨等具體操作標準。

　　2、冷藏藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)冷鏈基礎設施設備日漸完善。

　　各企業(yè)根據冷藏藥品的特性，重視基礎設施設備的建設，設置有冷庫、陰涼庫、常溫庫、冷藏車(chē)、冷藏箱、雙路電源(或備用發(fā)電機組)等，嚴格遵守溫度要求，確保冷藏藥品倉儲和運輸的安全。

　　3、國內電商也看到了藥品冷鏈的商機，紛紛加大投入。不論是虧損、高管換人還是政策放開(kāi)懸而未決，各種“挫折”并未澆滅資本投資“燒錢(qián)”醫藥電商的熱情。從2012年的天貓醫館，2013年的阿里健康，到現在百家爭鳴的眾多醫藥App電商，據國家食藥監總局提供的數據顯示，2014年全國共有429家企業(yè)擁有相關(guān)部門(mén)發(fā)放的《互聯(lián)網(wǎng)藥品服務(wù)資格證書(shū)》，相比2013年增幅高達21.53%，據不完全統計，14年上半年，發(fā)生在醫藥電商領(lǐng)域的重要融資事件已有7起，融資金額至少在9.7億元以上。

　　(二)存在的問(wèn)題

　　目前，我國在醫藥研發(fā)和生產(chǎn)環(huán)節上已經(jīng)具有較高的水平，有些甚至達到或超過(guò)國際水平，但是儲藏和運輸環(huán)節仍得不到保證，特別是需冷藏藥品，經(jīng)常發(fā)生斷鏈的情況，影響最終的使用，而冷藏藥品需要以低溫方式保存和運輸，因此冷鏈物流已成為保證冷藏藥品品質(zhì)、保障人民群眾用藥安全的關(guān)鍵環(huán)節。公開(kāi)數據統計，中國藥品冷鏈的覆蓋能力約為10%，但據藥監部門(mén)發(fā)現的藥品質(zhì)量問(wèn)題統計，有將近20%是與冷鏈有關(guān)的，包括倉儲保存、運輸等方面的問(wèn)題，目前的中國冷鏈體系仍然存在缺乏統一行業(yè)規范、實(shí)時(shí)監控體系缺位、缺乏完善的追溯機制、行業(yè)惡性競爭等問(wèn)題，中國醫藥冷鏈現狀很薄弱。這說(shuō)明提高醫藥冷鏈監管要求，促進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展的需求非常緊迫。存在的主要問(wèn)題有以下方面：

　　1、冷鏈管理理念落后。

　　只注重倉儲、運輸過(guò)程的溫濕度變化結果管理，忽視了導致溫濕度變化的直接、間接因素(如制冷機、庫門(mén)、冷凝器、電源等)的監管。冷鏈管理缺乏系統化管理的理念。

　　2、冷藏藥品冷鏈物流體系尚未成形

　　目前我國的藥品冷鏈檢測還接近于空自狀態(tài)，約有80%的藥品和疫苗是在幾乎沒(méi)有檢測的情況下儲藏運輸的，冷藏藥品的全程冷鏈是一個(gè)必然要求，可是由于管理機制等原因，許多需冷藏藥品從出廠(chǎng)一直到患者使用的整個(gè)鏈條上，常常出現“斷鏈”現象據悉，我國已有冷鏈物流能力僅占社會(huì )需求量的 20%-30%，許多需冷藏藥品由于儲存、運輸的條件不能滿(mǎn)足冷鏈要求而導致潛在隱患。目前我國醫藥冷鏈物流存在著(zhù)發(fā)展相對滯后、完整獨立的冷鏈體系尚米形成、缺乏上下游的整體規劃和整合、第三方介入少等問(wèn)題。從全國各地的統計情況來(lái)看，疫苗的冷鏈流通環(huán)節存在著(zhù)各種問(wèn)題不容樂(lè )觀(guān)，存在著(zhù)重大的事故隱患而冷鏈物流的滯后，從一定程度上影響著(zhù)制藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

　　3、冷鏈管理不注重物流過(guò)程，可追溯性差。

　　即使使用冷藏車(chē)送貨也只能保證到貨驗收時(shí)，驗收員直觀(guān)地了解藥品到貨時(shí)的溫度，在途溫度無(wú)法即時(shí)顯示、追溯，更無(wú)法得到完整、客觀(guān)的在途溫度記錄。在途溫度的記錄和追溯成為冷藏藥品流通環(huán)節中的空白。

　　4、冷鏈環(huán)境監管技術(shù)落后，缺乏實(shí)時(shí)監管、實(shí)時(shí)查詢(xún)和冷鏈溫度追溯的技術(shù)手段。

　　目前我國冷藏藥品冷鏈物流的實(shí)施尚無(wú)國家或行業(yè)的專(zhuān)項標準，主要依靠的法規標準是2005年國務(wù)院頒布《疫苗流通和預防接種管理條 例》和2007年國家食品藥品監督管理局公布的《藥品流通監仔管理辦法》， 現行制度及所采用的溫度檢測技術(shù)手段其冷鏈環(huán)境監管數據是各企業(yè)建立在自覺(jué)性基礎上的“自我求證”的數據，缺乏科學(xué)、客觀(guān)、公正的第三方監管機制。充其量只能做到根據藥品在本企業(yè)倉儲、運輸的溫度監測結果，回顧性地判定藥品質(zhì)量合格與否，無(wú)法科學(xué)地追溯藥品在本企業(yè)驗收入庫前的溫度狀況，更無(wú)法獲得藥品從生產(chǎn)企業(yè)成品庫出庫后的整個(gè)冷鏈儲運過(guò)程中的客觀(guān)、可靠的溫度數據，即使存在冷鏈“斷鏈”的事實(shí)，也無(wú)從知曉?？傮w來(lái)看，我國冷藏藥品冷鏈物流技術(shù)的實(shí)施仍沒(méi)有國家或行業(yè)的專(zhuān)項標準，缺乏具有執行力的冷藏藥品等藥品質(zhì)量監控體系，冷藏藥品質(zhì)量安全形勢嚴峻。

　　5、冷鏈物流溫度保障存在的問(wèn)題嚴重

　　現實(shí)中，部分生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)藥品長(cháng)途運輸采用的是泡沫塑料保溫箱加冰袋或冰排的被動(dòng)降溫方式。隨著(zhù)環(huán)境溫度的變化，箱體內溫度波動(dòng)大，受路途遠近、環(huán)境溫度高低、在途時(shí)間長(cháng)短等客觀(guān)因素影響，采用這種冷鏈送貨方式，貨到簽收時(shí)藥品幾乎難以達到規定溫度要求。

　　二、發(fā)展醫藥冷鏈物流的對策

　　在巨大機遇和挑戰面前，我國冷藏藥品冷鏈物流行業(yè)應結合自身特點(diǎn)，盡快制定出相關(guān)的管理標準，借鑒國外的先進(jìn)物流技術(shù)，彌補自身不足，實(shí)現中國冷藏藥品乃至整個(gè)醫藥冷鏈行業(yè)的持續健康發(fā)展。通過(guò)以上分析，針對我國冷藏藥品冷鏈物流存在的問(wèn)題，著(zhù)重從以下幾個(gè)方面提出解決方案:

　　1、完善冷藏藥品冷鏈物流體系，打造一體化服務(wù)平臺

　　我國的冷藏藥品冷鏈物流尚未形成體系，因此需要從冷鏈市場(chǎng)上下游的整體規劃和 整合這個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題入手，建立一個(gè)能滿(mǎn)足患者、制藥企業(yè)、藥品流通企業(yè)一體化的冷鏈物流模式，建立冷藏藥品冷鏈物流一體化服務(wù)平臺。整個(gè)社會(huì )冷藏藥品冷鏈物流業(yè)應該聯(lián)合起來(lái)，統一建立藥品冷鏈物流配送中心，實(shí)現冷藏藥品冷鏈物流的共同配送，以提高冷鏈物流作業(yè)的效率，降低企業(yè)價(jià)運成本，節省大量資金、設備、土地、人力等并通過(guò)現代化信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò )技術(shù)以及先進(jìn)的全溫層配送解決方案，在節約社會(huì )資源、降低物流成本、提高效率的同時(shí)創(chuàng )造企業(yè)效益和社會(huì )效益。在這方面可以借鑒日本的做法，日本的冷藏藥品的供應鏈系統已初具規模，管理十分成熟，上游商品的供應商和分銷(xiāo)商可實(shí)現信息共享，而目條形碼技術(shù)在藥品物流行業(yè)應用廣泛，使物流中心實(shí)現了標準化、規范化，再加上高自動(dòng)化程度的儲存和揀選設備，操作簡(jiǎn)便功能強大的倉庫的管理，保證冷藏藥品的物流作業(yè)高效率的同時(shí)還可降低物流成本。

　　2、整合資源，大力發(fā)展第三方冷藏藥品冷鏈物流

　　從冷鏈物流行業(yè)的發(fā)展趨勢、市場(chǎng)的需求導向以及企業(yè)長(cháng)期發(fā)展來(lái)看，專(zhuān)業(yè)的第三方冷鏈物流企業(yè)是未來(lái)參與冷鏈物流市場(chǎng)競爭的主體。冷藏藥品對物流配送的要求較高，從整個(gè)企業(yè)來(lái)講要實(shí)現多方位、門(mén)到門(mén)的配送服務(wù)是不現實(shí)和不經(jīng)濟的，同時(shí)企業(yè)的產(chǎn)品想要輻射全國，就必須借助于提供完整服務(wù)的第三方物流，使冷凍冷藏產(chǎn)品配送服務(wù)更大限度地適應企業(yè)的發(fā)展需求，解決企業(yè)冷凍冷藏物流的發(fā)展瓶頸。作為物流的先進(jìn)模式，獨立于供給方和需求方的第三方物流，是社會(huì )化分工和現代化物流發(fā)展的方向第三方物流自引入我國以來(lái)，在各行各業(yè)中發(fā)展迅速，這些行業(yè)的發(fā)展模式對冷藏藥品流通領(lǐng)域具有一定的借鑒作用，他們的經(jīng)驗和教訓將成為冷藏藥品市場(chǎng)開(kāi)展第三方物流的有利條件。

　　3、制定冷藏藥品冷鏈物流的國家或行業(yè)標準

　　冷鏈物流是一個(gè)對資金、、行業(yè)組織和企業(yè)通力合作管理和技術(shù)都要求很高的產(chǎn)業(yè)，一個(gè)國家的冷藏藥品冷鏈保障體系的建設，需要政府、行業(yè)組織和企業(yè)通力合作。政府應當制定冷藏藥品冷鏈發(fā)展的扶持政策和鼓勵措施.加強行業(yè)規劃的方向性引導;行業(yè)協(xié)會(huì )應發(fā)揮溝通協(xié)調作用，制定并落實(shí)行業(yè)整體規劃和行業(yè)規范;企業(yè)應根據市場(chǎng)規則具體運作，合力推動(dòng)中國冷藏藥品冷鏈物流業(yè)的健康發(fā)展。針對冷藏藥品冷鏈物流行業(yè)標準嚴重缺失的現狀，我國應盡快制定與國際標準銜接的冷藏藥品冷鏈物流標準，實(shí)現從生產(chǎn)到使用的全程監控體系并建立有效的監管機制，嚴密監測疫苗等冷藏藥品在冷鏈各環(huán)節的運行狀況。

　　4、采用先進(jìn)的冷鏈物流設備和技術(shù)

　　若想迅速提高我國的冷藏藥品冷鏈物流水平，首先應大規模的改造和更新現有的冷鏈運輸和倉儲設備，發(fā)展適應小批量、多品種的小編組機冷車(chē)，滿(mǎn)足市場(chǎng)對多品種、小批量貨源運送的需要，同時(shí)積極發(fā)展機械冷板冷藏車(chē)和冷藏集裝箱。在冷藏藥品冷鏈物流技術(shù)方面，要加大科技開(kāi)發(fā)和投入，在冷凍冷藏方式和技術(shù)上要不斷進(jìn)行革新，加快先進(jìn)技術(shù)引進(jìn)的步伐，盡快普及各種冷藏保鮮新技術(shù)如運用“RFID冷溫度管理系統”及“GPS(Navigation Satellite Timing And Ranging Global Positioning System，導航星測時(shí)與測距全球定位系統)+溫度監控冷鏈管理系統”，通過(guò)先進(jìn)的RFID技術(shù)、GPS技術(shù)、無(wú)線(xiàn)通訊技術(shù)及溫度傳感技術(shù)的有機結合，對疫苗、血液制品等的品質(zhì)進(jìn)行實(shí)時(shí)監控和管理。美國在這方面做的比較好，美國的一家制藥集團也將在其供應鏈上采用RFID電子標簽，對其實(shí)際效用進(jìn)行評測。美國早在2002年成立了冷鏈協(xié)會(huì )，主要為運輸溫控貨物指定標準化的指導原則。2008年，該協(xié)會(huì )發(fā)布了《冷鏈質(zhì)量指標》，涵蓋了包括冷藏藥品冷鏈物流在內的各行業(yè)，用以測試運輸、處理和儲存易腐貨物的企業(yè)的可靠性、質(zhì)量和熟練度，并將為整個(gè)易腐貨物供應鏈的認證莫定基礎。另外，各國普遍建立了冷鏈物流行業(yè)協(xié)會(huì )，在政府與企業(yè)之間起著(zhù)橋梁與紐帶作用，在完善行業(yè)管理過(guò)程，發(fā)揮著(zhù)重要作用這些經(jīng)驗和方法將為我國冷藏藥品冷鏈物流甚至整個(gè)冷鏈物流業(yè)的政策制定和健康發(fā)展提供有力的參考

　　5、制定專(zhuān)業(yè)冷鏈物流人才培養政策

　　目前我國冷鏈物流人才十分缺乏，冷藏藥品冷鏈物流人才更是寥寥無(wú)兒，已逐步成為制約我國冷藏藥品冷鏈運物流快速發(fā)展的瓶頸。冷藏藥品冷鏈物流是一個(gè)跨行業(yè)、多部門(mén)有機結合的整體，必須協(xié)調好從生產(chǎn)、貯藏輸到銷(xiāo)售各個(gè)冷藏作業(yè)管理當前，國內冷藏藥品冷鏈物流業(yè)尚乏具有全局觀(guān)念和整體意識的員工甚至管理人員，要維持行業(yè)的正常發(fā)展，適應國際冷鏈物流市場(chǎng)競爭的需要，必須重視培養高素質(zhì)的物流管理人才。我國大部分的物流企業(yè)，由于資金緊張及重視程度不夠，往往忽視人才的教育和培訓，從而影響了企業(yè)整體管理水平和流通服務(wù)質(zhì)量的提高。在這種情況下，要想在國際競爭中立于不敗之地，必須提升自身的素質(zhì)，重視培養高級物流人才。

　　三、目前醫藥冷鏈物流的發(fā)展環(huán)境分析

　　(一)宏觀(guān)經(jīng)濟環(huán)境

　　1、根據官方數據統計，2010-2014年,我國醫藥市場(chǎng)規模從6750億元增長(cháng)至12413億元,年均復合增長(cháng)率為16.5%。2013年起我國醫藥市場(chǎng)增速開(kāi)始放緩,2013年為14.8%,2014年為12.9%左右。2015年1—3月,我國規模以上醫藥企業(yè)主營(yíng)收入為5819.37億元,同比增長(cháng)9.6%,增速較上年同期回落4.2個(gè)百分點(diǎn)。不過(guò),由于人口老齡化、疾病負擔能力增強、健康意識提高等多個(gè)因素刺激,我國醫藥市場(chǎng)仍將維持較快增長(cháng),2019年我國醫藥市場(chǎng)規模有望超過(guò)2.2萬(wàn)億元。在此背景下,醫藥物流市場(chǎng)保持快速發(fā)展態(tài)勢。一是醫藥物流項目投資依然強勁。大型醫藥企業(yè)加快建設城市醫藥物流配送中心,提高自身競爭力。如國藥控股股份有限公司建立大型上海物流中心,擴大冷庫,購置生物制品級冷藏車(chē)和疫苗配送車(chē)等專(zhuān)業(yè)藥品冷藏車(chē)。如九州通醫藥集團投資3.8億元在武漢東西湖區建設全球最大的單體醫藥物流中心,建立完善醫藥物流平臺,加強冷庫、信息平臺等醫藥冷鏈基礎設施建。二是醫藥物流加快精益化管理。隨著(zhù)醫藥流通環(huán)節毛利逐步降低,國藥物流、華潤醫藥、上海醫藥均已開(kāi)展物流精益化管理,以期達到降本增效、提高自身競爭力的目的。

　　2、商貿物流穩中趨升，物流運行利好。

　　第一，“一帶一路”等宏觀(guān)政策助推物流需求增長(cháng),中西部地區以及國際物流需求將成為新的增長(cháng)動(dòng)力。“一帶一路”國家戰略的實(shí)施,將打造連接東西南北的國際大通道,打造全球貿易一體化合作和開(kāi)放新平臺,促進(jìn)區域間物流、商流、信息流的合作,推動(dòng)國內產(chǎn)業(yè)布局優(yōu)化調整。目前我國跨境電子商務(wù)企業(yè)超過(guò)20萬(wàn)家,平臺企業(yè)超過(guò)5000家。2014年跨境電子商務(wù)交易額達到3.75萬(wàn)億元,同比增長(cháng)39%。

　　第二，電子商務(wù)發(fā)展帶動(dòng)物流新需求。隨著(zhù)我國工業(yè)化、城市化、信息化和全球化的繼續深入,特別是技術(shù)和商業(yè)模式的不斷創(chuàng )新,電子商務(wù)在經(jīng)濟社會(huì )各領(lǐng)域的廣泛應用和拓展,對人們的生產(chǎn)、生活產(chǎn)生了巨大影響。在此帶動(dòng)下,電子商務(wù)物流需求保持著(zhù)高速發(fā)展態(tài)勢。電商企業(yè)對物流地產(chǎn)的需求更加強勁。為能夠擴大市場(chǎng)份額,延伸產(chǎn)業(yè)鏈及價(jià)值鏈,電商企業(yè)在全國范圍內大面積布點(diǎn),紛紛建立電商物流園區。與此同時(shí),很多大型的電子商務(wù)平臺,正在積極拓展農村市場(chǎng)。原先物流體系較為薄弱的二三線(xiàn)城市和農村地區正在成為發(fā)展藍海,未來(lái)前景廣闊。

　　第三，“互聯(lián)網(wǎng)+”加速發(fā)展為物流行業(yè)提供創(chuàng )新動(dòng)力。電商企業(yè)與物流行業(yè)之間形成基于數據的聯(lián)動(dòng)機制,使電商與物流發(fā)生化學(xué)反應,大幅提高電商物流運作效率,降低物流成本。此外,電子商務(wù)物流也在推動(dòng)不同領(lǐng)域的融合發(fā)展,不斷開(kāi)拓業(yè)務(wù)范圍。例如阿里巴巴成立的菜鳥(niǎo)網(wǎng)絡(luò ),海爾日日順與阿里巴巴、中信銀行的合作,物流企業(yè)與銀行、保險、BAT巨頭間的合作,正是電子商務(wù)、物流、金融、大數據融合發(fā)展,跨界合作的典型。

　　總的來(lái)看,預計全年生產(chǎn)資料銷(xiāo)售總額可比增長(cháng)7%左右,全社會(huì )物流總額可比增長(cháng)5%左右。電商物流、與居民消費密切相關(guān)的快消品、食品、醫藥等商貿物流業(yè)務(wù)仍將保持較快增長(cháng)。

　　(二)政策環(huán)境利好，冷藏藥品安全與冷鏈管理受到重視

　　2005 年，國務(wù)院頒布《疫苗流通和預防接種管理條例》，規定了經(jīng)價(jià)和接種點(diǎn)應具有符合疫苗儲存、運輸管理規范的冷藏設施、設備和冷藏保管制度，以保證疫苗的使用質(zhì)量;2007年，國家食品藥品監仔管理局公布《藥品流通監督管理辦法》，規定藥品生產(chǎn)經(jīng)價(jià)企業(yè)應當按照有關(guān)規定，使用低溫、冷藏設施設備運輸和儲存。2008年11月，省級標準《藥品冷鏈物流技術(shù)與管理規范》經(jīng)浙江省質(zhì)量技術(shù)監督局批準正式發(fā)布實(shí)施，這標志著(zhù)我國冷鏈藥品物流管理即將有規可循而制定相應的國家標準，將有利于我國藥品冷鏈體系的建立，做到行業(yè)的整體規劃協(xié)調，以打造我國冷藏藥品冷鏈物流的服務(wù)平臺。 2009年國家對醫藥行業(yè)的政府管理職能作出了明確定位，相關(guān)政府部門(mén)已著(zhù)手制定涉及冷藏藥品冷鏈管理國家標準等規范性政策法規。2014年5月28日《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監督管理辦法﹙征求意見(jiàn)稿﹚》公開(kāi)征求意見(jiàn)。2015年5月4日-國務(wù)院國發(fā)〔2015〕24號關(guān)于大力發(fā)展電子商務(wù)加快培育經(jīng)濟新動(dòng)力的意見(jiàn)。2015年5月7日新華社發(fā)《推進(jìn)藥品價(jià)格改革的意見(jiàn)》的出臺，改變了我國持續十多年的藥品價(jià)格形成機制。2015年5月6日國務(wù)院發(fā)布城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)指導意見(jiàn)。2015年5月4日浙江省試點(diǎn)慢性病連續處方，7種慢病處方用量可達3個(gè)月，減少患者奔波之苦，預計7月施行。阿里巴巴集團已把健康領(lǐng)域的生態(tài)建設列為未來(lái)的重要戰略方向之一，希望將阿里健康打造成為一個(gè)覆蓋藥品、醫院、醫生、第三方醫療檢驗機構、醫療保險、健康管理、患者等的生態(tài)系統。另外，新版GSP對藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的倉儲溫濕度實(shí)時(shí)檢測、冷鏈物流以及運輸等提出了新要求,行業(yè)正面臨著(zhù)深刻的變革。

　　(三)冷藏藥品冷鏈物流需求激增

　　近年來(lái)，我國制藥行業(yè)得到迅猛發(fā)展，冷藏藥品冷鏈物流行業(yè)迎來(lái)了廣闊的發(fā)展空間，以疫苗、血液制品等為代表的冷藏藥品冷鏈物流發(fā)展較快。以疫苗為例，SARS (Severe Acute Respiratory Syndromes,嚴重急性呼吸系統綜合癥)疫情激發(fā)了對我國流感疫苗的需求，2002年消費量不超過(guò)500萬(wàn)人份，而2004年則突破了1 500萬(wàn)人份，中央則政2007年和2008年分別投入國家免疫規劃專(zhuān)項費用27.2億元和29.2億元，相當于2006年的10倍I左右。由此可見(jiàn).我國冷藏藥品冷鏈物流有著(zhù)廣闊發(fā)展空間。

　　(四)冷藏藥品冷鏈管理監管力度不斷加強，冷鏈環(huán)境監管技術(shù)要求不斷提高。

　　政策導向將使冷藏藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)冷鏈管理技術(shù)日趨專(zhuān)業(yè)化，提出了不間斷冷鏈管理的理念，對涉及冷鏈管理的溫濕度監測系統、溫濕度調控系統、數據采集記錄、溫濕度實(shí)時(shí)監控等提出了更高標準，從冷鏈管理技術(shù)的信息化、自動(dòng)化等方面提出了更高要求，使冷鏈管理更科學(xué)、更可靠。藥品冷鏈環(huán)節分別為固定倉儲式冷鏈管理、移動(dòng)冷藏車(chē)冷鏈管理和小批零包裝式冷鏈管理?，F行的藥品倉儲冷鏈監管系統(Room Monitor System，簡(jiǎn)稱(chēng)：RMS系統)、藥品車(chē)載冷鏈監管系統(Vechile Monitor System，簡(jiǎn)稱(chēng)：VMS系統)和藥品小批零冷鏈監管系統(Package Monitor System，簡(jiǎn)稱(chēng)：PMS系統)，再加上以及企業(yè)內部建立集中的企業(yè)冷鏈信息中心(Enterprise cold-chain-Information System，簡(jiǎn)稱(chēng)：ECS系統)可以實(shí)現對上述3個(gè)環(huán)節冷鏈系統的監管，實(shí)現對整個(gè)冷鏈全程無(wú)縫監管，可以有效避免影響全程冷鏈各環(huán)節安全的潛在故障發(fā)生時(shí)，即時(shí)管理和應急處理，避免引起最終的冷鏈溫濕度結果變化，用預警的方式減少冷鏈事故和損失，這些技術(shù)為藥品冷鏈物流提供了技術(shù)支撐。

　　四、醫藥冷鏈物流的發(fā)展對冷藏車(chē)市場(chǎng)的影響

　　醫藥冷藏物流，是在醫藥生產(chǎn)、制造、流通行業(yè)中，隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步、制冷技術(shù)的發(fā)展而建立起來(lái)的。隨著(zhù)我國經(jīng)濟的持續發(fā)展，醫療保障水平大大提高，對醫藥產(chǎn)品的物流過(guò)程要求也逐步提高，我國醫藥市場(chǎng)發(fā)展迅速并且增長(cháng)潛力巨大。在醫藥行業(yè)火熱的背后，醫藥冷藏物流的市場(chǎng)總需求將高達近百億元，但目前我國能為客戶(hù)提供合適的冷藏物流服務(wù)的企業(yè)卻不多。因此，醫藥冷藏物流領(lǐng)域不失為我國醫藥物流行業(yè)的另一個(gè)有效發(fā)展空間。冷藏品不好運輸和托運，而醫藥冷鏈對冷鏈運輸與保存的要求比食品冷鏈的要求高得多，醫藥冷鏈和人們的健康息息相關(guān)，因此醫藥冷鏈的一個(gè)環(huán)節出現問(wèn)題就會(huì )影響整體。尚普咨詢(xún)在《2013-2017年中國冷鏈物流市場(chǎng)分析及投資前景預測報告》中指出，由于醫藥藥品安全直接關(guān)系著(zhù)民生和社會(huì )穩定，同時(shí)對我國的物流供應鏈特別是冷鏈物流有更高的需求以及高標準。冷鏈醫藥產(chǎn)品市場(chǎng)不斷擴大，醫藥冷鏈物流質(zhì)量管理面臨著(zhù)前所未有的機遇與挑戰

　　面對醫療醫藥體制的改革，政策的突破，在互聯(lián)網(wǎng)+大背景下，醫藥流通模式會(huì )發(fā)生變革，由此，傳統的還是現在定義的現代醫藥物流都必然會(huì )發(fā)生變革，現代醫藥物流向以下趨勢變革：物流集中度、物流一體化網(wǎng)絡(luò )運營(yíng)程度、物流專(zhuān)業(yè)化社會(huì )化程度、物流信息技術(shù)將大幅度提升。同時(shí)為血液制品、細胞因子、疫苗等冷藏藥品的廣泛應用創(chuàng )造了有利條件，必將促進(jìn)中國冷藏藥品冷鏈物流規模的進(jìn)一步擴大。特別是隨著(zhù)電商對醫藥冷鏈的持續投資，實(shí)力雄厚的自建冷鏈物流可能性還是很大的。

　　企業(yè)冷鏈系統的安全運行最關(guān)鍵的問(wèn)題就是企業(yè)冷鏈系統設備的正常運轉，但往往冷鏈藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)并不是專(zhuān)業(yè)的制冷系統供應商，對整個(gè)制冷系統設備的運行和管理技能以及專(zhuān)業(yè)化程度并不能完全適應對設備的管理。因此，越來(lái)越多的藥企會(huì )考慮選擇第三方物流承擔冷鏈物流業(yè)務(wù)，以避免自營(yíng)冷鏈物流所帶來(lái)的基礎設施、設備、網(wǎng)絡(luò )及人力上的高投入。專(zhuān)業(yè)人士表示，從醫藥行業(yè)的發(fā)展趨勢、市場(chǎng)的需求導向以及企業(yè)長(cháng)期發(fā)展來(lái)看，以高性能、節能環(huán)保的冷藏保溫車(chē)保證低溫的第三方冷鏈物流是未來(lái)醫藥生產(chǎn)和經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)的重要選擇。依托具有客觀(guān)性地位的第三方專(zhuān)業(yè)冷鏈監管服務(wù)公司建立的基于互聯(lián)網(wǎng)的Web平臺，將冷藏藥品在上游、中游和下游經(jīng)營(yíng)企業(yè)中的冷鏈運行狀況實(shí)時(shí)傳送至該第三方專(zhuān)業(yè)冷鏈服務(wù)公司，實(shí)現相關(guān)企業(yè)之間信息的實(shí)時(shí)交互、查詢(xún)、驗證和安全交接等功能，確保藥品的全程冷鏈安全。通過(guò)依托專(zhuān)業(yè)化的第三方冷鏈監管服務(wù)公司24小時(shí)監管服務(wù)，實(shí)現對企業(yè)冷鏈設施設備維護、系統運行狀況托管、冷鏈系統故障監控、設備應急處理等技術(shù)支持，減少冷鏈系統故障時(shí)間，降低冷鏈災難。

　　綜上可知，冷鏈物流技術(shù)水平的高低，直接影響冷藏藥品的內在質(zhì)量，關(guān)乎用藥者的安全，是人類(lèi)共同面對的課題。藥品冷藏運輸是一個(gè)龐大的物流系統，涉及到多個(gè)環(huán)節，從工廠(chǎng)到配送中心，從配送中心到省級客戶(hù)或地區二級配送中心，從省級客戶(hù)到市級客戶(hù)再到縣級客戶(hù)，最終到用戶(hù)，每個(gè)環(huán)節均需要冷藏，也需要冷鏈運輸，需要冷藏設施與設備，需要冷藏車(chē)工具。特別是用于長(cháng)距離運輸的重型藥品冷藏車(chē)和用于短距離運輸的微型、節能、環(huán)保、智能、多溫控冷藏車(chē)將會(huì )非常大的發(fā)展前景，因為不同類(lèi)型的藥品有不同的保存溫度，為了提高運輸效率，就需要一輛冷藏車(chē)有不同的溫控區域，從而最大限度的降低運輸成本。從國家對醫藥冷鏈的扶持力度和有關(guān)政策看，電商、物流的快速發(fā)展，第三方專(zhuān)業(yè)醫藥冷鏈物流是必然去世，再加上老百姓對藥品安全的高度重視，筆者相信，多功能智能型藥品冷藏車(chē)將會(huì )迎來(lái)廣闊的市場(chǎng)前景。